Nasıl Enjeksiyon Yapılır?

Giriş

HRT'de kullanılan bazı hormon ve ilaçlar enjeksiyon yolu ile alınabilmektedir. Normal durumlarda bu hormon ve ilaçlar Türkiye'de resmi olarak reçete ettirilmiş ise herhangi bir sağlık kuruluşuna reçete ve ilaç ambalajı ile başvurulması halinde kişiye sağlık personelleri tarafından enjeksiyon yapılabilmektedir, ancak bir takım sebepler yüzünden resmi reçeteye erişimi olmayan veya enjeksiyonlarını sağlık kuruluşlarında yaptırmaya çekinen trans kişiler enjeksiyon işlemlerini kendi kendilerine yapmaya mecbur kalmış gibi görünmektedir.

Enjeksiyon Yapmaya Giriş

Farklı hormon ve ilaçlar farklı şekillerde enjekte edilmektedirler, ayrıca birkaç spesifik ilacın (örn. GnRHa) da kendine has enjeksiyon talimatları vardır. Trans kişileri ilgilendiren yalnızca iki enjeksiyon yöntemi vardır, bunlar:

Subkütan enjeksiyon (SC; SubQ; SQ)
Deri altı enjeksiyon olarak da geçmektedir, genellikle oldukça ince (26–31G) ve kısa iğneler (8–⁠13mm) ile 1.5 mL'ye kadar sıvı deri altındaki dokuya 45 derecelik bir açıyla enjekte edilmektedir.
İntramüsküler enjeksiyon (IM; I.M.)
Kas içi enjeksiyon olarak da geçmektedir, genellikle ince (23–27G) ve görece uzun iğneler (25–40mm) ile 5 mL'ye kadar sıvı kas içine 90 derecelik bir açıyla enjekte edilmektedir.

Hangi hormon ve ilaçlar, hangi yöntem ile enjekte edilmektedir?

Estradiolün valerat, sipionat, enantat, benzoat ve undesilat esterleri hem SC hem de IM yolu ile alınabilmektedir.
Progesteronların enjeksiyon formları hem SC hem de IM yolu ile alınabilmektedir.
MPA gibi diğer progestinlerin IM yolu ile alınılması önerilmektedir.
Testosteronun bazı esterleri hem SC hem de IM yolu ile alınabiliyorken, bazı esterlerinde dozlarının 1.5mL sıvıyı aşabilmesi nedeniyle sadece IM yolu ile alınabilmektedir. Sustanon gibi kombine testosteron preparatları genellikle içerdikleri esterlerden dolayı IM yolu ile enjeksiyon yapılması önerilmektedir.
GnRHa'ların birçok preparatı bulunmaktadır, bazıları hem SC hem de IM ile alınabilse de çoğu için IM önerilmektedir, ayrıca KT/KÜB'de yer alan talimatların uygulanması gerekmektedir. Bu talimatlar anlaşılması veya uygulaması güç olabilmekte olup GnRHa'lar Türkiye'de ancak reçete ile alınabildiğinden dolayı ilk enjeksiyonların sağlık personelleri tarafından yapılması önerilmektedir.

Subkütan enjeksiyon (SC; SubQ; SQ)
Deri altı enjeksiyon olarak da geçmektedir, genellikle oldukça ince (26–31G) ve kısa iğneler (8–⁠13mm) ile 1.5 mL'ye kadar sıvı deri altındaki dokuya 45 derecelik bir açıyla enjekte edilmektedir.
İntramüsküler enjeksiyon (IM; I.M.)
Kas içi enjeksiyon olarak da geçmektedir, genellikle ince (23–27G) ve görece uzun iğneler (25–40mm) ile 5 mL'ye kadar sıvı kas içine 90 derecelik bir açıyla enjekte edilmektedir.

Hangi hormon ve ilaçlar, hangi yöntem ile enjekte edilmektedir?

Estradiolün valerat, sipionat, enantat, benzoat ve undesilat esterleri hem SC hem de IM yolu ile alınabilmektedir.
Progesteronların enjeksiyon formları hem SC hem de IM yolu ile alınabilmektedir.
MPA gibi diğer progestinlerin IM yolu ile alınılması önerilmektedir.
Testosteronun bazı esterleri hem SC hem de IM yolu ile alınabiliyorken, bazı esterlerinde dozlarının 1.5mL sıvıyı aşabilmesi nedeniyle sadece IM yolu ile alınabilmektedir. Sustanon gibi kombine testosteron preparatları genellikle içerdikleri esterlerden dolayı IM yolu ile enjeksiyon yapılması önerilmektedir.
GnRHa'ların birçok preparatı bulunmaktadır, bazıları hem SC hem de IM ile alınabilse de çoğu için IM önerilmektedir, ayrıca KT/KÜB'de yer alan talimatların uygulanması gerekmektedir. Bu talimatlar anlaşılması veya uygulaması güç olabilmekte olup GnRHa'lar Türkiye'de ancak reçete ile alınabildiğinden dolayı ilk enjeksiyonların sağlık personelleri tarafından yapılması önerilmektedir.

Subkütan enjeksiyon (SC; SubQ; SQ)
Deri altı enjeksiyon olarak da geçmektedir, genellikle oldukça ince (26–31G) ve kısa iğneler (8–⁠13mm) ile 1.5 mL'ye kadar sıvı deri altındaki dokuya 45 derecelik bir açıyla enjekte edilmektedir.
İntramüsküler enjeksiyon (IM; I.M.)
Kas içi enjeksiyon olarak da geçmektedir, genellikle ince (23–27G) ve görece uzun iğneler (25–40mm) ile 5 mL'ye kadar sıvı kas içine 90 derecelik bir açıyla enjekte edilmektedir.

Hangi hormon ve ilaçlar, hangi yöntem ile enjekte edilmektedir?

Estradiolün valerat, sipionat, enantat, benzoat ve undesilat esterleri hem SC hem de IM yolu ile alınabilmektedir.
Progesteronların enjeksiyon formları hem SC hem de IM yolu ile alınabilmektedir.
MPA gibi diğer progestinlerin IM yolu ile alınılması önerilmektedir.
Testosteronun bazı esterleri hem SC hem de IM yolu ile alınabiliyorken, bazı esterlerinde dozlarının 1.5mL sıvıyı aşabilmesi nedeniyle sadece IM yolu ile alınabilmektedir. Sustanon gibi kombine testosteron preparatları genellikle içerdikleri esterlerden dolayı IM yolu ile enjeksiyon yapılması önerilmektedir.
GnRHa'ların birçok preparatı bulunmaktadır, bazıları hem SC hem de IM ile alınabilse de çoğu için IM önerilmektedir, ayrıca KT/KÜB'de yer alan talimatların uygulanması gerekmektedir. Bu talimatlar anlaşılması veya uygulaması güç olabilmekte olup GnRHa'lar Türkiye'de ancak reçete ile alınabildiğinden dolayı ilk enjeksiyonların sağlık personelleri tarafından yapılması önerilmektedir.

SSS

SC mi tercih etmeliyim IM mi?
Çoğu ilaç için hem SC hem de IM uygulama mümkünse, uygulama yolları arasında herhangi bir anlamlı fark bulunmamaktadır dolayısıyla bu tamamen kişisel bir tercihtir. Genellikle intramüsküler (IM) enjeksiyon uygulaması daha kolayken daha acı ve ağrı verici olabilmektedir, öte yandan subkütan (SC) enjeksiyon ise daha ağrısız ve acısızdır fakat bu sadece birkaç kişinin kendi deneyimlerine dayanmaktadır ve kişiden kişiye çok değişmektedir.
Nereye uygulamalıyım?
Kişi kendi kendine IM uygulayacaksa mutlaka uyluk (üst bacak) bölgesine uygulaması tavsiye edilmektedir, diğer yerler özellikle deneyimsiz kişiler için daha riskli ve zorludur. SC enjeksiyon ise göbek deliğinin etrafındaki 1-2cm hariç karın bölgesine yapılmaktadır.
Flakon kullanıyorum, iki iğne kullanmalı mıyım?
Flakon kullanılarak enjeksiyon yapıldığında her zaman iki iğne kullanılması önerilir bunun sebebi ise, iğne ucu flakonun kauçuk kısmına girdiğinde körelmesidir. Körelen iğne ucuyla da enjeksiyon yapmak, enjeksiyon bölgesinde ağrı, acı ve rahatsızlık gibi komplikasyonlara sebep olabilir.
İğne ve enjektörlerdeki G harfi ne anlama gelmektedir?
Literatürde ve sözlüklerde iğne uçlarından bahsedilirken iğne uçlarının kalınlığı G (gauge) olarak ifade edilmektedir, yüksek G daha ince anlamına gelirken düşük G ise daha kalın anlamına gelmektedir.
Flakon kullanırken enjeksiyon sıvısını hangi iğne ile çekmeliyim?
Geleneksel olarak, flakonlardan enjeksiyon sıvısı çekmek için 18G’ye kadar kalın iğne uçları tercih edilmektedir, fakat bu uzun süre (1–3 aydan fazla) aynı flakonu kullanmayı planlayan kişiler için önerilmemektedir. Bunun en temeldeki sebebi fazla kalın iğne uçlarının flakonlardaki kauçuk kısımlara kalıcı hasar vermesidir, bu da flakonun içindeki enjeksiyon sıvısının daha hızlı bozulmasına neden olur. Flakonlarının ömrünü olabildiğince uzatmak isteyen kişilere en az 21–23G kalınlıkta iğne uçları önerilmektedir.
Enjeksiyon yaparken hangi kalınlıkta iğne uçlarını tercih etmeliyim?
IM için 21–27G aralığındaki iğne uçları önerilirken, SC için ise 26–31G iğne uçları önerilir. Enjeksiyon yapılırken kullanacağınız iğne uçlarının olabildiğince ince olması tavsiye edilir, bunun sebebi daha ince iğne uçları kişide oluşabilecek ağrıyı ve acıyı azaltabilecek unsurlardan birisidir.
Enjeksiyon yaparken hangi uzunlukta iğne uçlarını tercih etmeliyim?
IM için 25–40mm, SC için ise 8–13mm uzunlukları önerilmektedir. IM yapılacak kişinin vücut kitle endeksi (BMI) düşük ise 25mm iğne ucu tercih edilmelidir. SC için ideal olarak 13mm önerilse de 8mm uzunluğa kadar iğne uçları kullanılabilir.
Hazır enjektör kullanabilir miyim? Neden kullanmalıyım veya kullanmamalıyım?
Her ne kadar iki adet iğne ucu kullanmak çok daha az acı verici olsa da bazı insanlar pratikliği ve ölü alan (enjektörün içerisindeki sıvının hapis kalacağı boşluk) sebebiyle hazır enjektörleri tercih etmektedir. Ölü alanı çok düşük enjektörler maalesef Türkiye’de piyasada ya çok zor bulunmaktadır ya da yoktur. Fakat Türkiye’de hazır enjektörler bulunabilmektedir (hazır enjektörler esasında enjektör ve iğne kısımları ayrılamayan pratik enjektörlerdir); buna ek olarak bu hazır enjektörler sadece subkütan enjeksiyona uygun uzunluklarda iğnelere sahiptir. Hazır enjektörlerin iğne uçları çıkamaması sebebiyle sıvının çekildiği iğne ile enjeksiyon yapılır, bu da enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, ağrı, acı ve rahatsızlığa sebep olabilmektedir. Bunun karşılığında ise düşük ölü alana sahip olmaları sebebiyle her enjeksiyon uygulama işlemi sırasında çok daha az hormon veya ilaç israf olmaktadır.
Alkollü mendi (swab) kullanmak zorunlu mu? Yerine herhangi birşey kullanabilir miyim?
Alkollü mendil flakon ile enjeksiyon yapan kişiler için önerilmektedir, flakonun kauçuk kısmına uygulanması pratik olup flakonun ömrünü uzatabilmektedir. Enjeksiyon bölgesine de uygulanabilir fakat faydaları kesin değildir. Dikkat edilmesi gereken husus alkollü mendilin %60–70 oranında izopropil alkol içermesi gerektiğidir. Bu konuda Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), izopropil alkol yerine etanol (etil alkol olarak da bilinmektedir) kullanabileceğini fakat geri kalan herhangi bir maddenin yarardan çok zarar sağlayacağını vurgulamıştır (Link). Bu sebeple kolonya ya da diğer bileşenlere sahip alkollü mendillerin kullanımından kesinlikle kaçınılmalıdır.

Unutulmamalı ki
İğne ve enjektörler asla ikinci kez kullanılmamalıdır.
İğne ve enjektörler mutlaka steril olmalıdır; paketleri açılmış, yırtılmış ya da zarar görmüş ise kullanılmamalıdır.
İğne ve enjektörler tek kullanımlıktır ve atılırken plastik kaplar ile muhafaza edilerek atılmalıdır ya da ilgili sağlık kuruluşlarına imhası için teslim edilmelidir.
Enjeksiyon işlemi sırasında iğne vücuda girdikten sonra herhangi bir sebepten dolayı vücuttan enjeksiyon işlemi tamamlanmadan çıkarılmış ise (örn. piston çekildiğinde kan gelmesi, çok acı veya ağrı verici olması vb.), mutlaka iğne enjektörden çıkartılıp yerine yeni bir iğne takılmalıdır. Hazır enjektör kullanılmış ya da kişinin dozunu etkileyecek kadar enjeksiyon sıvısı atılacak ise tüm işlemlere baştan başlanması gerekmektedir.

Adım adım intramüsküler (IM) enjeksiyon

İhtiyacınız olan şeyler:

23-27G 25-40mm iğne ucu (enjeksiyon iğnesi)
21-23G 25mm iğne ucu (sıvıyı çekme iğnesi)
0,5-1 mL enjektör
%70 izopropil alkol alkollü mendil (swab)*
Yara bandı

*Alkollü mendiller (swab) mutlaka izopropil alkol içermelidir, yok ise herhangi bir başka etkin maddeye sahip alkollü mendiller (swab) ya da kolonya asla kullanılmamalıdır.

İzlenecek adımlar:

Her enjeksiyon işleminden önce flakonu kontrol edin. Dibinde tanecikler, bulanıklık ya da koyu renk (flakonda kullanılan yardımcı içeriklerden dolayı sıvı biraz sarımsı bir renge dönebilir ve bu sıvı berrak olduğu sürece normaldir, sarı renginden daha koyu ya da kahverengi gibi renkler güvenli değildir) görürseniz kullanım için güvenli değildir.
Flakonun üstündeki kauçuk kısmı alkollü mendil ile iyice temizleyin ve kurumasını bekleyin (yok ise hiçbir şey kullanmayın).
Flakonu bu adımdan sonra sadece cam kısmından tutun ve kauçuk kısma dokunmayın.
Enjektör ve 21-23G 25mm iğne ucunu (sıvıyı çekme iğnesi) önünüze koyun.
Enjektör ve sıvıyı flakondan çekeceğiniz iğne ucu pakedi ayrı ise, ikisini de birbirinden başka hiçbir şeye değdirmeden iğneyi (kapağıyla) enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın.
Enjeksiyon yapacağınız miktar kadar hava çekin.
İğneyi kaplayan kapağı çıkarın ve atın.
Bir elinizle flakonu, diğer elinizle enjektörü tutun.
İğneyi dikkatlice flakonun kauçuk kısmına dik açı ile batırın (flakonu uzun süre kullanmayı planlıyor iseniz her seferinde aynı kısma batırmamaya dikkat edin).
Çektiğiniz havayı flakonun içine verin.
Genellikle sıvının daha kolayca çekilebilmesi için flakonun ters çevrilmesi tavsiye edilmektedir. Ayrıca, eğer iğne ucunuz kısa ve flakonun içerisindeki sıvıya yetişmiyor ise flakonu baş aşağı çevirebilirsiniz, böylece sıvı kapağa doğru yoğunlaşır.
Enjektörün pistonunu dozunuzdan daha fazla çekin (örn. 0,2 mL dozunuz için 0,3 mL'ye çekin).
Enjektörün sıvı ile dolmasını bekleyin (bu adımda enjektörün içerisinde hava baloncukları görmeniz normaldir).
Flakonunuz ters ise baş aşağı (normal konuma) ve enjektörü düz yukarı tutarak, pistonu geri iterek enjektörün içerisindeki kalan havayı ve fazla sıvıyı flakonunuza geri yavaşça sıkın.
İğneyi dikkatlice flakondan çıkarın ve iğnenin hiçbir şeye değmediğinden emin olun.
Sonraki adımda çıkaracağımız çekiş iğnesinin içerisinde ve enjektörün ucunda herhangi bir sıvı kalmadığına emin olmak için sıvıyı yavaşça geri enjektöre çekin.
Çekiş iğnesini dikkatlice çıkarın ve bir kenara koyun (bir plastik kaba ya da pet şişeye).
Dikkatli bir şekilde 23-27G 25-40mm iğne ucunu (enjeksiyon iğnesi) hiçbir şeye değdirmeden enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın.
İğne ucunda sıvı (damla taneciği) görene dek çok yavaşça pistona bastırın.
Enjeksiyon iğnesinin kapağını çıkarın.
İğneyi, belirlediğiniz bölgeye hızlı ve tek bir bilek hareketiyle 90 derece açıyla sokun (iğneyi ne kadar hızlı sokarsanız, enjeksiyonunuz o kadar az acı verecektir).
Enjektörü (kovanını) eliniz ile tutarken, enjektörün pistonunu biraz geri çekin. Enjektörde herhangi bir kan görürseniz (nadir bir durumdur), enjektörü çıkarın ve tüm adımlara baştan başlayın.
Enjektörde hiç kan görmüyor iseniz, enjektörün pistonunu tamamen aşağı itin.
Birkaç saniye bekledikten sonra tek ve hızlı bir hareketle iğneyi enjeksiyon bölgesinden çıkarın (biraz kan veya sıvı sızarsa endişelenmeyin, normal bir durumdur).
Enjeksiyon bölgenize bir yara bandı yapıştırın.
Kullandığınız iğneleri ve enjektörü plastik bir kaba ya da pet şişeye koyun ve atın.

İhtiyacınız olan şeyler:

23-27G 25-40mm iğne ucu (enjeksiyon iğnesi)
21-23G 25mm iğne ucu (sıvıyı çekme iğnesi)
0,5-1 mL enjektör
%70 izopropil alkol alkollü mendil (swab)*
Yara bandı

*Alkollü mendiller (swab) mutlaka izopropil alkol içermelidir, yok ise herhangi bir başka etkin maddeye sahip alkollü mendiller (swab) ya da kolonya asla kullanılmamalıdır.

İzlenecek adımlar:

Her enjeksiyon işleminden önce flakonu kontrol edin. Dibinde tanecikler, bulanıklık ya da koyu renk (flakonda kullanılan yardımcı içeriklerden dolayı sıvı biraz sarımsı bir renge dönebilir ve bu sıvı berrak olduğu sürece normaldir, sarı renginden daha koyu ya da kahverengi gibi renkler güvenli değildir) görürseniz kullanım için güvenli değildir.
Flakonun üstündeki kauçuk kısmı alkollü mendil ile iyice temizleyin ve kurumasını bekleyin (yok ise hiçbir şey kullanmayın).
Flakonu bu adımdan sonra sadece cam kısmından tutun ve kauçuk kısma dokunmayın.
Enjektör ve 21-23G 25mm iğne ucunu (sıvıyı çekme iğnesi) önünüze koyun.
Enjektör ve sıvıyı flakondan çekeceğiniz iğne ucu pakedi ayrı ise, ikisini de birbirinden başka hiçbir şeye değdirmeden iğneyi (kapağıyla) enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın.
Enjeksiyon yapacağınız miktar kadar hava çekin.
İğneyi kaplayan kapağı çıkarın ve atın.
Bir elinizle flakonu, diğer elinizle enjektörü tutun.
İğneyi dikkatlice flakonun kauçuk kısmına dik açı ile batırın (flakonu uzun süre kullanmayı planlıyor iseniz her seferinde aynı kısma batırmamaya dikkat edin).
Çektiğiniz havayı flakonun içine verin.
Genellikle sıvının daha kolayca çekilebilmesi için flakonun ters çevrilmesi tavsiye edilmektedir. Ayrıca, eğer iğne ucunuz kısa ve flakonun içerisindeki sıvıya yetişmiyor ise flakonu baş aşağı çevirebilirsiniz, böylece sıvı kapağa doğru yoğunlaşır.
Enjektörün pistonunu dozunuzdan daha fazla çekin (örn. 0,2 mL dozunuz için 0,3 mL'ye çekin).
Enjektörün sıvı ile dolmasını bekleyin (bu adımda enjektörün içerisinde hava baloncukları görmeniz normaldir).
Flakonunuz ters ise baş aşağı (normal konuma) ve enjektörü düz yukarı tutarak, pistonu geri iterek enjektörün içerisindeki kalan havayı ve fazla sıvıyı flakonunuza geri yavaşça sıkın.
İğneyi dikkatlice flakondan çıkarın ve iğnenin hiçbir şeye değmediğinden emin olun.
Sonraki adımda çıkaracağımız çekiş iğnesinin içerisinde ve enjektörün ucunda herhangi bir sıvı kalmadığına emin olmak için sıvıyı yavaşça geri enjektöre çekin.
Çekiş iğnesini dikkatlice çıkarın ve bir kenara koyun (bir plastik kaba ya da pet şişeye).
Dikkatli bir şekilde 23-27G 25-40mm iğne ucunu (enjeksiyon iğnesi) hiçbir şeye değdirmeden enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın.
İğne ucunda sıvı (damla taneciği) görene dek çok yavaşça pistona bastırın.
Enjeksiyon iğnesinin kapağını çıkarın.
İğneyi, belirlediğiniz bölgeye hızlı ve tek bir bilek hareketiyle 90 derece açıyla sokun (iğneyi ne kadar hızlı sokarsanız, enjeksiyonunuz o kadar az acı verecektir).
Enjektörü (kovanını) eliniz ile tutarken, enjektörün pistonunu biraz geri çekin. Enjektörde herhangi bir kan görürseniz (nadir bir durumdur), enjektörü çıkarın ve tüm adımlara baştan başlayın.
Enjektörde hiç kan görmüyor iseniz, enjektörün pistonunu tamamen aşağı itin.
Birkaç saniye bekledikten sonra tek ve hızlı bir hareketle iğneyi enjeksiyon bölgesinden çıkarın (biraz kan veya sıvı sızarsa endişelenmeyin, normal bir durumdur).
Enjeksiyon bölgenize bir yara bandı yapıştırın.
Kullandığınız iğneleri ve enjektörü plastik bir kaba ya da pet şişeye koyun ve atın.

İhtiyacınız olan şeyler:

23-27G 25-40mm iğne ucu (enjeksiyon iğnesi)
21-23G 25mm iğne ucu (sıvıyı çekme iğnesi)
0,5-1 mL enjektör
%70 izopropil alkol alkollü mendil (swab)*
Yara bandı

*Alkollü mendiller (swab) mutlaka izopropil alkol içermelidir, yok ise herhangi bir başka etkin maddeye sahip alkollü mendiller (swab) ya da kolonya asla kullanılmamalıdır.

İzlenecek adımlar:

Her enjeksiyon işleminden önce flakonu kontrol edin. Dibinde tanecikler, bulanıklık ya da koyu renk (flakonda kullanılan yardımcı içeriklerden dolayı sıvı biraz sarımsı bir renge dönebilir ve bu sıvı berrak olduğu sürece normaldir, sarı renginden daha koyu ya da kahverengi gibi renkler güvenli değildir) görürseniz kullanım için güvenli değildir.
Flakonun üstündeki kauçuk kısmı alkollü mendil ile iyice temizleyin ve kurumasını bekleyin (yok ise hiçbir şey kullanmayın).
Flakonu bu adımdan sonra sadece cam kısmından tutun ve kauçuk kısma dokunmayın.
Enjektör ve 21-23G 25mm iğne ucunu (sıvıyı çekme iğnesi) önünüze koyun.
Enjektör ve sıvıyı flakondan çekeceğiniz iğne ucu pakedi ayrı ise, ikisini de birbirinden başka hiçbir şeye değdirmeden iğneyi (kapağıyla) enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın.
Enjeksiyon yapacağınız miktar kadar hava çekin.
İğneyi kaplayan kapağı çıkarın ve atın.
Bir elinizle flakonu, diğer elinizle enjektörü tutun.
İğneyi dikkatlice flakonun kauçuk kısmına dik açı ile batırın (flakonu uzun süre kullanmayı planlıyor iseniz her seferinde aynı kısma batırmamaya dikkat edin).
Çektiğiniz havayı flakonun içine verin.
Genellikle sıvının daha kolayca çekilebilmesi için flakonun ters çevrilmesi tavsiye edilmektedir. Ayrıca, eğer iğne ucunuz kısa ve flakonun içerisindeki sıvıya yetişmiyor ise flakonu baş aşağı çevirebilirsiniz, böylece sıvı kapağa doğru yoğunlaşır.
Enjektörün pistonunu dozunuzdan daha fazla çekin (örn. 0,2 mL dozunuz için 0,3 mL'ye çekin).
Enjektörün sıvı ile dolmasını bekleyin (bu adımda enjektörün içerisinde hava baloncukları görmeniz normaldir).
Flakonunuz ters ise baş aşağı (normal konuma) ve enjektörü düz yukarı tutarak, pistonu geri iterek enjektörün içerisindeki kalan havayı ve fazla sıvıyı flakonunuza geri yavaşça sıkın.
İğneyi dikkatlice flakondan çıkarın ve iğnenin hiçbir şeye değmediğinden emin olun.
Sonraki adımda çıkaracağımız çekiş iğnesinin içerisinde ve enjektörün ucunda herhangi bir sıvı kalmadığına emin olmak için sıvıyı yavaşça geri enjektöre çekin.
Çekiş iğnesini dikkatlice çıkarın ve bir kenara koyun (bir plastik kaba ya da pet şişeye).
Dikkatli bir şekilde 23-27G 25-40mm iğne ucunu (enjeksiyon iğnesi) hiçbir şeye değdirmeden enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın.
İğne ucunda sıvı (damla taneciği) görene dek çok yavaşça pistona bastırın.
Enjeksiyon iğnesinin kapağını çıkarın.
İğneyi, belirlediğiniz bölgeye hızlı ve tek bir bilek hareketiyle 90 derece açıyla sokun (iğneyi ne kadar hızlı sokarsanız, enjeksiyonunuz o kadar az acı verecektir).
Enjektörü (kovanını) eliniz ile tutarken, enjektörün pistonunu biraz geri çekin. Enjektörde herhangi bir kan görürseniz (nadir bir durumdur), enjektörü çıkarın ve tüm adımlara baştan başlayın.
Enjektörde hiç kan görmüyor iseniz, enjektörün pistonunu tamamen aşağı itin.
Birkaç saniye bekledikten sonra tek ve hızlı bir hareketle iğneyi enjeksiyon bölgesinden çıkarın (biraz kan veya sıvı sızarsa endişelenmeyin, normal bir durumdur).
Enjeksiyon bölgenize bir yara bandı yapıştırın.
Kullandığınız iğneleri ve enjektörü plastik bir kaba ya da pet şişeye koyun ve atın.

Subkütan enjeksiyon (SC) için:

İhtiyacınız olan şeyler:

Türkiye’de yaygınca 26G 13mm iğne uçlu 1mL enjektörleri tek paket içinde bulunabilmektedir, hazır enjektörler de yaygınca bulunabilmektedirler.

➢ İki iğne ucu ve enjektör kullanılacak ise:

26-31G 8-13mm iğne ucu (enjeksiyon iğnesi)
21-23G 25mm iğne ucu (sıvıyı çekme iğnesi)
0,5-1 mL enjektör

➢ Hazır enjektör kullanılacak ise:

Hazır 26-31G 8-13mm uçlu 0,3-1 mL hazneli enjektör (Türkiye'de micro-fine/süper diye de geçmektedir)
%70 izopropil alkol alkollü mendil* (swab)
Yara bandı

*Alkollü mendiller (swab) mutlaka izopropil alkol içermelidir, yok ise herhangi bir başka etkin maddeye sahip alkollü mendiller (swab) ya da kolonya kullanılmamalıdır.

İzlenecek adımlar:

➢ İki iğne ucu ve enjektör kullanılacak ise:

1-) Her enjeksiyon işleminden önce flakonu kontrol edin. Dibinde tanecikler, bulanıklık ya da koyu renk (flakonda kullanılan yardımcı içeriklerden dolayı sıvı biraz sarımsı bir renge dönebilir ve bu sıvı berrak olduğu sürece normaldir, sarı renginden daha koyu ya da kahverengi gibi renkler güvenli değildir) görürseniz kullanım için güvenli değildir. 2-) Flakonun üstündeki kauçuk kısmı alkollü mendil ile iyice temizleyin ve kurumasını bekleyin (yok ise hiçbir şey kullanmayın). 3-) Flakonu bu adımdan sonra sadece cam kısmından tutun ve kauçuk kısma dokunmayın. 4-) Enjektörü ve 21-23G 25mm iğne ucunu (sıvıyı çekme iğnesi) önünüze koyun. 5-) Enjektör ve sıvıyı flakondan çekeceğiniz iğne ucu pakedi ayrı ise, ikisini de birbirinden başka hiçbir şeye değdirmeden iğneyi (kapağıyla) enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın. 6-) Enjeksiyon yapacağınız miktar kadar hava çekin. 7-) İğneyi kaplayan kapağı çıkarın ve atın. 8-) Bir elinizle flakonu, diğer elinizle enjektörü tutun. 9-) İğneyi dikkatlice flakonun kauçuk kısmına dik açı ile batırın (flakonu uzun süre kullanmayı planlıyor iseniz her seferinde aynı kısma batırmamaya dikkat edin). 10-) Çektiğiniz havayı flakonun içine verin. 11-) Genellikle sıvının daha kolayca çekilebilmesi için flakonun ters çevrilmesi tavsiye edilmektedir. Ayrıca, eğer iğne ucunuz kısa ve flakonun içerisindeki sıvıya yetişmiyor ise flakonu baş aşağı çevirebilirsiniz, böylece sıvı kapağa doğru yoğunlaşır. 12-) Enjektörün pistonunu dozunuzdan daha fazla çekin (örn. 0,2 mL dozunuz için 0,3 mL'ye çekin). 13-) Enjektörün sıvı ile dolmasını bekleyin (bu adımda enjektörün içerisinde hava baloncukları görmeniz normaldir). 14-) Flakonunuz ters ise baş aşağı (normal konuma) ve enjektörü düz yukarı tutarak, pistonu geri iterek enjektörün içerisindeki kalan havayı ve fazla sıvıyı flakonunuza geri yavaşça sıkın. 15-) İğneyi dikkatlice flakondan çıkarın iğnenin hiçbir şeye değmediğinden emin olun. 16-) Sonraki adımda çıkaracağımız çekiş iğnesinin içerisinde ve enjektörün ucunda herhangi bir sıvı kalmadığına emin olmak için sıvıyı geri enjektöre çekin. 17-) Çekiş iğnesini dikkatlice çıkarın ve bir kenara koyun (bir plastik kaba ya da pet şişeye). Dikkatli bir şekilde 26-31G 8-13mm iğne ucunu (enjeksiyon iğnesi) hiçbir şeye değdirmeden enjektöre bastırarak ya da çevirerek takın. 18-) İğne ucunda sıvı (damla taneciği) görene dek çok yavaşça pistona bastırın. 19-) Var ise, enjeksiyon bölgesini bir alkollü mendil (swab) ile temizleyin ve kurumasını bekleyin (bu adım daha önceden de yapılabilir). 20-) Enjeksiyon iğnesinin kapağını çıkarın. 21-) Baskın olmayan elinizle, başparmağınız ve işaret parmağınız arasında hedef noktanızın 5 cm'lik bir bölümünü nazikçe sıkıştırarak karnınızdan parça tutun (acıyor ise bu, çok sert sıktığınız anlamına gelmektedir). 22-) Tuttuğunuz parçanızı, iğneyi sokacağınız yeri daha rahat seçebilmeniz için nazikçe kaldırın. 23-) Tek ve hızlı bir hamleyle, 45 derecelik bir açı ile enjektörü hedef noktanıza tamamen sokun (iğneyi ne kadar hızlı sokarsanız, enjeksiyonunuz o kadar az acı verecektir). 24-) Enjektörü (kovanını) eliniz ile kavrarken, parmaklarınız ile enjektörün pistonunu biraz geri çekin. Enjektörde herhangi bir kan görürseniz (nadir bir durumdur), enjektörü çıkarın ve tüm adımlara baştan başlayın. 25-) Enjektörde hiç kan görmüyor iseniz, enjektörün pistonunu tamamen aşağı itin. 26-) En az 10 saniye bekleyin ve ardından tek, hızlı bir hareketle iğneyi enjeksiyon bölgesinden çıkarın (biraz kan veya sıvı sızarsa endişelenmeyin, normal bir durumdur). 27-) Enjeksiyon bölgenize bir yara bandı yapıştırın. 28-) Kullandığınız iğneleri ve enjektörü plastik bir kaba ya da pet şişeye koyun ve atın.

➢ Hazır enjektör kullanılacak ise:

1-) Her enjeksiyon işleminden önce flakonu kontrol edin. Dibinde tanecikler, bulanıklık ya da koyu renk (flakonda kullanılan yardımcı içeriklerden dolayı sıvı biraz sarımsı bir renge dönebilir ve bu sıvı berrak olduğu sürece normaldir, sarı renginden daha koyu ya da kahverengi gibi renkler güvenli değildir) görürseniz kullanım için güvenli değildir.
2-) Flakonun üstündeki kauçuk kısmı alkollü mendil ile iyice temizleyin ve kurumasını bekleyin (yok ise hiçbir şey kullanmayın). 3-) Flakonu bu adımdan sonra sadece cam kısmından tutun ve kauçuk kısma dokunmayın.
4-) Enjektörün paketini dikkatli açın ve iğnenin kapağını da dikkatlice çıkarın atın. 5-) Enjeksiyon yapacağınız miktar kadar hava çekin.
6-) Bir elinizle flakonu, diğer elinizle enjektörü tutun.
7-) İğneyi dikkatlice flakonun kauçuk kısmına dik açı ile batırın (flakonu uzun süre kullanmayı planlıyor iseniz her seferinde aynı kısma batırmamaya dikkat edin).
8-) Çektiğiniz havayı flakonun içine verin.
9-) Flakonu baş aşağı çevirin, böylece sıvı kapağa doğru yoğunlaşır.
10-) Enjektörün pistonunu dozunuzdan daha fazla çekin (örn. 0,2 mL dozunuz için 0,3 mL'ye çekin).
11-) Enjektörün sıvı ile dolmasını bekleyin (bu adımda enjektörün içerisinde hava baloncukları görmeniz normaldir).
12-) Flakonunuz ters ise geri baş aşağı (normal konuma) ve enjektörü düz yukarı tutarak, pistonu geri iterek enjektörün içerisindeki kalan havayı ve fazla sıvıyı flakonunuza geri yavaşça sıkın.
13-) İğneyi dikkatlice flakondan çıkarın ve mutlaka iğnenin hiçbir şeye değmediğinden emin olun.
14-) Var ise, enjeksiyon bölgesini bir alkollü mendil (swab) ile temizleyin ve kurumasını bekleyin (bu adım daha önceden de yapılabilir).
15-) Baskın olmayan elinizle, başparmağınız ve işaret parmağınız arasında hedef noktanızın 5 cm'lik bir bölümünü nazikçe sıkıştırarak karnınızdan bir parça tutun (acıyor ise bu, çok sert sıktığınız anlamına gelmektedir).
16-) Tuttuğunuz parçanızı, iğneyi sokacağınız yeri daha rahat seçebilmeniz için nazikçe kaldırın.
17-) Tek ve hızlı bir hamleyle, 45 derecelik bir açı ile enjektörü hedef noktanıza tamamen sokun (iğneyi ne kadar hızlı sokarsanız, enjeksiyonunuz o kadar az acı verecektir).
18-) Enjektörü (kovanını) eliniz ile kavrarken, parmaklarınız ile enjektörün pistonunu biraz geri çekin. Enjektörde herhangi bir kan görürseniz (nadir bir durumdur), enjektörü çıkarın ve tüm adımlara baştan başlayın.
19-) Enjektörde hiç kan görmüyor iseniz, enjektörün pistonunu tamamen aşağı itin.
20-) En az 10 saniye bekleyin ve ardından tek, hızlı bir hareketle iğneyi enjeksiyon bölgesinden çıkarın (biraz kan veya sıvı sızarsa endişelenmeyin, normal bir durumdur).
21-) Enjeksiyon bölgenize bir yara bandı yapıştırın.
22-) Kullandığınız iğneleri ve enjektörü plastik bir kaba ya da pet şişeye koyun ve atın

İhtiyacınız olan şeyler:

Türkiye’de yaygınca 26G 13mm iğne uçlu 1mL enjektörleri tek paket içinde bulunabilmektedir, hazır enjektörler de yaygınca bulunabilmektedirler.

➢ İki iğne ucu ve enjektör kullanılacak ise:

26-31G 8-13mm iğne ucu (enjeksiyon iğnesi)
21-23G 25mm iğne ucu (sıvıyı çekme iğnesi)
0,5-1 mL enjektör

➢ Hazır enjektör kullanılacak ise:

Hazır 26-31G 8-13mm uçlu 0,3-1 mL hazneli enjektör (Türkiye'de micro-fine/süper diye de geçmektedir)
%70 izopropil alkol alkollü mendil* (swab)
Yara bandı

*Alkollü mendiller (swab) mutlaka izopropil alkol içermelidir, yok ise herhangi bir başka etkin maddeye sahip alkollü mendiller (swab) ya da kolonya kullanılmamalıdır.

İzlenecek adımlar:

➢ İki iğne ucu ve enjektör kullanılacak ise:

➢ Hazır enjektör kullanılacak ise:

1-) Her enjeksiyon işleminden önce flakonu kontrol edin. Dibinde tanecikler, bulanıklık ya da koyu renk (flakonda kullanılan yardımcı içeriklerden dolayı sıvı biraz sarımsı bir renge dönebilir ve bu sıvı berrak olduğu sürece normaldir, sarı renginden daha koyu ya da kahverengi gibi renkler güvenli değildir) görürseniz kullanım için güvenli değildir.
2-) Flakonun üstündeki kauçuk kısmı alkollü mendil ile iyice temizleyin ve kurumasını bekleyin (yok ise hiçbir şey kullanmayın). 3-) Flakonu bu adımdan sonra sadece cam kısmından tutun ve kauçuk kısma dokunmayın.
4-) Enjektörün paketini dikkatli açın ve iğnenin kapağını da dikkatlice çıkarın atın. 5-) Enjeksiyon yapacağınız miktar kadar hava çekin.
6-) Bir elinizle flakonu, diğer elinizle enjektörü tutun.
7-) İğneyi dikkatlice flakonun kauçuk kısmına dik açı ile batırın (flakonu uzun süre kullanmayı planlıyor iseniz her seferinde aynı kısma batırmamaya dikkat edin).
8-) Çektiğiniz havayı flakonun içine verin.
9-) Flakonu baş aşağı çevirin, böylece sıvı kapağa doğru yoğunlaşır.
10-) Enjektörün pistonunu dozunuzdan daha fazla çekin (örn. 0,2 mL dozunuz için 0,3 mL'ye çekin).
11-) Enjektörün sıvı ile dolmasını bekleyin (bu adımda enjektörün içerisinde hava baloncukları görmeniz normaldir).
12-) Flakonunuz ters ise geri baş aşağı (normal konuma) ve enjektörü düz yukarı tutarak, pistonu geri iterek enjektörün içerisindeki kalan havayı ve fazla sıvıyı flakonunuza geri yavaşça sıkın.
13-) İğneyi dikkatlice flakondan çıkarın ve mutlaka iğnenin hiçbir şeye değmediğinden emin olun.
14-) Var ise, enjeksiyon bölgesini bir alkollü mendil (swab) ile temizleyin ve kurumasını bekleyin (bu adım daha önceden de yapılabilir).
15-) Baskın olmayan elinizle, başparmağınız ve işaret parmağınız arasında hedef noktanızın 5 cm'lik bir bölümünü nazikçe sıkıştırarak karnınızdan bir parça tutun (acıyor ise bu, çok sert sıktığınız anlamına gelmektedir).
16-) Tuttuğunuz parçanızı, iğneyi sokacağınız yeri daha rahat seçebilmeniz için nazikçe kaldırın.
17-) Tek ve hızlı bir hamleyle, 45 derecelik bir açı ile enjektörü hedef noktanıza tamamen sokun (iğneyi ne kadar hızlı sokarsanız, enjeksiyonunuz o kadar az acı verecektir).
18-) Enjektörü (kovanını) eliniz ile kavrarken, parmaklarınız ile enjektörün pistonunu biraz geri çekin. Enjektörde herhangi bir kan görürseniz (nadir bir durumdur), enjektörü çıkarın ve tüm adımlara baştan başlayın.
19-) Enjektörde hiç kan görmüyor iseniz, enjektörün pistonunu tamamen aşağı itin.
20-) En az 10 saniye bekleyin ve ardından tek, hızlı bir hareketle iğneyi enjeksiyon bölgesinden çıkarın (biraz kan veya sıvı sızarsa endişelenmeyin, normal bir durumdur).
21-) Enjeksiyon bölgenize bir yara bandı yapıştırın.
22-) Kullandığınız iğneleri ve enjektörü plastik bir kaba ya da pet şişeye koyun ve atın

İhtiyacınız olan şeyler:

Türkiye’de yaygınca 26G 13mm iğne uçlu 1mL enjektörleri tek paket içinde bulunabilmektedir, hazır enjektörler de yaygınca bulunabilmektedirler.

➢ İki iğne ucu ve enjektör kullanılacak ise:

26-31G 8-13mm iğne ucu (enjeksiyon iğnesi)
21-23G 25mm iğne ucu (sıvıyı çekme iğnesi)
0,5-1 mL enjektör

➢ Hazır enjektör kullanılacak ise:

Hazır 26-31G 8-13mm uçlu 0,3-1 mL hazneli enjektör (Türkiye'de micro-fine/süper diye de geçmektedir)
%70 izopropil alkol alkollü mendil* (swab)
Yara bandı

*Alkollü mendiller (swab) mutlaka izopropil alkol içermelidir, yok ise herhangi bir başka etkin maddeye sahip alkollü mendiller (swab) ya da kolonya kullanılmamalıdır.

İzlenecek adımlar:

➢ İki iğne ucu ve enjektör kullanılacak ise:

➢ Hazır enjektör kullanılacak ise:

1-) Her enjeksiyon işleminden önce flakonu kontrol edin. Dibinde tanecikler, bulanıklık ya da koyu renk (flakonda kullanılan yardımcı içeriklerden dolayı sıvı biraz sarımsı bir renge dönebilir ve bu sıvı berrak olduğu sürece normaldir, sarı renginden daha koyu ya da kahverengi gibi renkler güvenli değildir) görürseniz kullanım için güvenli değildir.
2-) Flakonun üstündeki kauçuk kısmı alkollü mendil ile iyice temizleyin ve kurumasını bekleyin (yok ise hiçbir şey kullanmayın). 3-) Flakonu bu adımdan sonra sadece cam kısmından tutun ve kauçuk kısma dokunmayın.
4-) Enjektörün paketini dikkatli açın ve iğnenin kapağını da dikkatlice çıkarın atın. 5-) Enjeksiyon yapacağınız miktar kadar hava çekin.
6-) Bir elinizle flakonu, diğer elinizle enjektörü tutun.
7-) İğneyi dikkatlice flakonun kauçuk kısmına dik açı ile batırın (flakonu uzun süre kullanmayı planlıyor iseniz her seferinde aynı kısma batırmamaya dikkat edin).
8-) Çektiğiniz havayı flakonun içine verin.
9-) Flakonu baş aşağı çevirin, böylece sıvı kapağa doğru yoğunlaşır.
10-) Enjektörün pistonunu dozunuzdan daha fazla çekin (örn. 0,2 mL dozunuz için 0,3 mL'ye çekin).
11-) Enjektörün sıvı ile dolmasını bekleyin (bu adımda enjektörün içerisinde hava baloncukları görmeniz normaldir).
12-) Flakonunuz ters ise geri baş aşağı (normal konuma) ve enjektörü düz yukarı tutarak, pistonu geri iterek enjektörün içerisindeki kalan havayı ve fazla sıvıyı flakonunuza geri yavaşça sıkın.
13-) İğneyi dikkatlice flakondan çıkarın ve mutlaka iğnenin hiçbir şeye değmediğinden emin olun.
14-) Var ise, enjeksiyon bölgesini bir alkollü mendil (swab) ile temizleyin ve kurumasını bekleyin (bu adım daha önceden de yapılabilir).
15-) Baskın olmayan elinizle, başparmağınız ve işaret parmağınız arasında hedef noktanızın 5 cm'lik bir bölümünü nazikçe sıkıştırarak karnınızdan bir parça tutun (acıyor ise bu, çok sert sıktığınız anlamına gelmektedir).
16-) Tuttuğunuz parçanızı, iğneyi sokacağınız yeri daha rahat seçebilmeniz için nazikçe kaldırın.
17-) Tek ve hızlı bir hamleyle, 45 derecelik bir açı ile enjektörü hedef noktanıza tamamen sokun (iğneyi ne kadar hızlı sokarsanız, enjeksiyonunuz o kadar az acı verecektir).
18-) Enjektörü (kovanını) eliniz ile kavrarken, parmaklarınız ile enjektörün pistonunu biraz geri çekin. Enjektörde herhangi bir kan görürseniz (nadir bir durumdur), enjektörü çıkarın ve tüm adımlara baştan başlayın.
19-) Enjektörde hiç kan görmüyor iseniz, enjektörün pistonunu tamamen aşağı itin.
20-) En az 10 saniye bekleyin ve ardından tek, hızlı bir hareketle iğneyi enjeksiyon bölgesinden çıkarın (biraz kan veya sıvı sızarsa endişelenmeyin, normal bir durumdur).
21-) Enjeksiyon bölgenize bir yara bandı yapıştırın.
22-) Kullandığınız iğneleri ve enjektörü plastik bir kaba ya da pet şişeye koyun ve atın